小儿股骨头坏死临床主要表现为髋关节疼痛及跛行，常有外伤史，疼痛多为轻痛或钝痛，常位于腹股沟、大腿内侧，并放射到膝部。查体时脱仑德兰堡试验征常为阳性，"4"字征试阳性。有的患孩可见到屈髋外展畸形。临床根据X线检查特征分为Catteral四期，对临床具有重要的指导意义。一般女孩、或年龄越大，或III、IV期患儿愈后较差。治疗小儿股骨头坏死的治疗目的，是保持一个理想的解剖和生物力学环境，消除或缓解对坏死骨骺的局限性压力，防止或减轻股骨头继发性畸形，使其得以顺利地进行重建和模造，顺利完成其自限性过程。要达到这个目的，治疗方法的设计应围绕以下三个原则进行：1、髋关节制动，避免负重，恢复髋关节的正常活动，防止股骨头骨骺塌陷。2、取得髋臼对股骨头的最大包容，依靠正常髋臼的塑形和抑制作用，防止或减轻股骨头的继发畸形。3、改善坏死股骨头的血循环，促进头内血管再生。
我们自80年代初开展小儿股骨头坏死的治疗以来，经历了手术、药物与手术结合、药物加外展支架为主和选择性手术等3个阶段。我们的经验是，中医中药适用于本病治疗的全过程，早期起到主导作用，中、晚期起到辅助作用。一般I、II型和III型早期，采用非手术配合微创术治疗，予中药内服外敷、药浴、按摩、配带自制小儿外展支架以及作髓芯减压后留置导管行药物直达病所注射（微创疗法，切口小于一分分）及高压氧等疗法。III型晚期和IV型病变，若年龄偏大，股骨头呈马鞍状或明显半脱位、头臼不对称，临床观察中骨骺板发育趋于停止者，常以手术治疗为主。在直接充分改善血供（如血管束植入术）的基础上，作改善头臼包容，改变股骨头负重部位的手术（如各种截骨术），也取得满意疗效。但治疗前必须告诫家长，本病不管采取哪种方法，都不可能一蹴而就，多需观察2年左右方能观察到较好的疗效。只要家长患儿配合的好，要取得满意的疗效，还是相对容易的事。
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